Qual é a eficácia do uso de broncodilatadores inalatórios em lactentes com bronquiolite?

| 13 outubro 2009 | ID: sofs-3087
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: ,
Graus da Evidência:

A bronquiolite é a mais comum infecção do trato respiratório inferior em lactentes, ocorrendo em um padrão sazonal, com maior incidência no inverno em climas temperados e nas estações chuvosas em países mais quentes. Seu pico de internações é observado em crianças entre 2 e 6 meses de vida. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o agente etiológico em 70% dos casos (1).
Os broncodilatadores são muito eficazes em adultos e crianças com asma. Contudo, crianças com bronquiolite têm menor probabilidade de obter resposta satisfatória com o seu uso (2).
Três revisões sistemáticas e um ensaio clínico randomizado subseqüente observaram que broncodilatadores inalatórios melhoram escores clínicos a curto prazo (menos de 24 horas depois do tratamento) quando comparados com placebo nas crianças com bronquiolite, contudo, a importância clínica destes resultados é incerta. Existe limitada evidência de que broncodilatadores melhorem de forma modesta a oxigenação de pacientes fora do ambiente hospitalar.
Não foram encontradas evidências de que o uso de broncodilatadores diminuam internação hospitalar ou o tempo de hospitalização (1).


Bibliografia Selecionada:

  1. Bronchiolitis. In: Godlee F. Clinical Evidence; 2007.
  2. Gadomski Anne M, Bhasale Alice L. Bronchodilators for bronchiolitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 3, Art. No. CD001266. Disponível em: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD001266.pub2/abstract;jsessionid=D3ADB55CA818A3CA37FB6BA1DCF1262F.f03t02?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false Acesso em 13 outubro 2009.