Quando e com que frequência deve ser realizado a Densitometria Óssea em mulheres pós menopausa para rastreamento de osteoporose?

| 28 janeiro 2010 | ID: sofs-3664
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: ,
Graus da Evidência:

De acordo com o U.S. Preventive Task Force (USPSTF), mulheres pós menopausa com idade superior a 65 anos e mulheres pós menopausa entre 60-64 anos com risco aumentado devem fazer rastreamento de rotina para osteoporose1.
Não há muita clareza sobre quais os fatores de risco que deveriam ser levados em conta para iniciar o rastreamento para osteoporose em mulheres entre 60-64 anos. O mais importante é peso abaixo de 70Kg. Tabagismo, perda de peso, história familiar de osteoporose, sedentarismo, uso de cafeína ou álcool e baixa ingesta de cálcio ou vitamina D também são fatores de risco que devem ser considerados.
Ressalta-se que mulheres brancas têm maior probabilidade de ter osteoporose que mulheres negras.
Não há estudos que indiquem qual o intervalo ideal para realização de novo exame de rastreamento após o primeiro estar normal. Um mínimo de dois anos de intervalo é recomendado entre cada densitometria óssea, podendo períodos maiores ser adequado.
Também não existem dados para indicar qual a idade apropriada para cessar o rastreamento.
O Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC), embora conclua haver pouca evidência para recomendar rastreamento para mulheres pós-menopausa visando prevenir fraturas osteoporóticas, recomenda a realização de Densitometria Óssea de rotina para mulheres pós menopausa de 2-2 anos quando apresentarem idade superior a 65 anos ou história de fratura prévia (sem trauma maior) ou peso abaixo de 60Kg ou fatores de risco para osteoporose2.


Bibliografia Selecionada:

  1. U.S. Preventive Services Task Forces. Screenig for osteoporosis in postmenopausal women: recommendations and rationale [Internet]. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2002 [cited 2010 Jan 27]. Disponível em: http://www.ahrq.gov/Clinic/3rduspstf/osteoporosis/osteorr.htm Acesso em: 28 janeiro 2010.
  2. Cheung AM, Feig DS, Kapral M, Diaz-Granados N, Dodin S; Canadian Task Force on Preventive Health Care. Prevention of osteoporosis and osteoporotic fractures in postmenopausal women: recommendation statement from the Canadian Task Force on Preventive Health Care. CMAJ [Internet]. 2004 May 25 [cited 2010 Jan 27];170(11):1665-7. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC408502/pdf/20040525s00022p1665.pdf Acesso em: 28 janeiro 2010.