SEGUNDA OPINIÃO FORMATIVA – SOF
Em um paciente portador da diabetes mellitus, qual o critério para considerarmos que ele tem um pé diabético?
Pé diabético é a infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos profundos associados com anormalidades neurológicas e vários graus de doença vascular periférica no membro inferior. […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Bahia
Solicitante: Enfermeiro
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Pé Diabético
Existe alguma recomendação sobre a frequência para realização de exames de rotina em pacientes portadores de Diabetes Mellitus?
A solicitação de exames é sempre individualizada, levando em consideração aspectos como a condição clínica do paciente e o acesso aos exames, além dos protocolos […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Bahia
Solicitante: Enfermeiro
CIAP2: T30 Exame médico/avaliação de saúde/completo
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Testes Diagnósticos de Rotina
Quais os riscos e complicações ao atender pacientes diabéticos descompensados em odontologia?
Pacientes diabéticos, com a doença não controlada, somente deverão ser atendidos em situações de urgência odontológica(1). As complicações agudas em diabéticos são bastante significativas e […]
Saúde Bucal
Núcleo de Telessaúde Bahia
Solicitante: Dentista
CIAP2: D49 Outros procedimentos preventivos
DeCS/MeSH: Assistência Odontológica para Doentes Crônicos, Diabetes Mellitus
Quando é necessário rastrear retinopatia em paciente diabético?
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular progressiva que pode culminar em perda visual grave e permanente. Existe a possibilidade de controle e prevenção se […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: F83 Retinopatia
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Doenças Retinianas, Retinopatia Diabética
Deve-se suspender o uso de metformina em pacientes diabéticas que engravidam?
O uso da metformina é seguro na gestação, inclusive no primeiro trimestre e pode ser mantido em pacientes diabéticas que engravidam.
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Gestantes, Metformina
Qual anestésico local indicado para pacientes gestantes, hipertensos e diabéticos?
A anestesia local mais indicada para gestantes é a lidocaína 2% com o vasoconstritor epinefrina, na concentração 1:100.000(1,2). Deve-se utilizar no máximo dois tubetes (3,6 […]
Saúde Bucal
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo
Solicitante: Auxiliar em Saúde Bucal
CIAP2: D19 Sinais/sintomas dos dentes / gengivas
DeCS/MeSH: Anestésicos, Diabetes Mellitus, Gestantes, Hipertensão
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Como realizar a avaliação inicial de um paciente hipertenso e diabético, com suspeita de Doença Renal Crônica?
O primeiro passo é avaliar o estágio de Doença Renal Crônica (DRC) através da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). Recomenda-se calcular a TFG através da […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
Solicitante: Médico
CIAP2: U14 Sinais/sintomas dos rins
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Nefropatias Diabéticas, Taxa de Filtração Glomerular
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Como deve ser o seguimento dos pacientes diabéticos pela Equipe de Saúde da Família?
Para o seguimento clínico, na APS, dos pacientes com Diabetes, o Ministério da Saúde1, recomenda que nos pacientes diabéticos os exames de glicemia de jejum […]
Cuidados Primários de Saúde
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
Solicitante: Médico
CIAP2: K86 Hipertensão sem complicações, T90 Diabetes não-insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
É possível utilizar um hipoglicemiante oral em paciente cirrótico com diabetes iniciada após a cirrose, ou a insulina deve ser a primeira escolha?
É possível sim utilizar hipoglicemiantes orais em pacientes cirróticos. Os medicamentos mais comumente utilizados – metformina e glibenclamida – não são hepatotóxicos e cirrose, por […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Hipoglicemiantes, Insulina
Qual a orientação para a aplicação da mistura de insulina NPH com insulina regular?
A mistura de insulina permite maior flexibilidade de dose, porém requer mais destreza dos pacientes do que o uso de insulina pré-misturada(1). A escolha do […]
Cuidados de Enfermagem
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
Solicitante: Enfermeiro
CIAP2: T50 Medicação / prescrição / pedido / renovação / injeção, T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus, Insulina
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais