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Nódulo da Glândula Tireoide Assinar Feed RSS

O que fazer ao se deparar com um ou mais nódulos na palpação da tireóide?

Quando se detecta um nódulo na tireoide, é fundamental descartar a possibilidade de neoplasia maligna e caracterizar o status funcional e anatômico da glândula.

Como proceder diante do resultado citológico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de um nódulo tireoidiano?

O National Cancer Institute, dos Estados Unidos, instituiu em 2007 o Sistema Bethesda para laudos citopatológicos de tireóide¹, com a seguinte correlação entre categoria diagnóstica e interpretação clínica: Categoria diagnóstica                    Significado I                                               Amostra não diagnóstica II                                                       Benigno III                                  Atípicas/Lesão folicular de significado indeterminado IV                                 Suspeito para neoplasia folicular ou Neoplasia Folicular V                                       Suspeito para malignidade […]

Quais são as indicações de ultrassonografia cervical no contexto de doenças da tireóide?

O exame ultrassonográfico de pescoço para avaliação de tireoide deve ser solicitado na presença de suspeita clínica de doença nodular da tireoide,na avaliação de nódulo de tireoide diagnosticado por outro método de imagem, tais como: cintilografia, tomografia computadorizada de pescoço, ressonância magnética de pescoço¹ (Nível A). O US cervical não deve ser utilizado como método […]

Quando o médico de APS deve indicar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) para paciente com nódulo tireoidiano?

O consenso brasileiro de nódulos de tireóide¹ recomenda a análise do tamanho, características ultrassonográficas do nódulo tireoideano e da história de risco do paciente para câncer de tireoide, para avaliar a indicação de PAAF. (Veja tabela abaixo). A PAAF é o melhor método para diferenciar lesões benignas e malignas de tireóide, sendo de fácil execução, […]

Qual propedêutica inicial diante de um paciente com nódulo tireoidiano?

Diante desses pacientes, a anamnese e exame físico detalhados devem ser realizados para buscar condições associadas a um maior risco de malignidade. Como propedêutica complementar, o TSH sérico deve ser solicitado na avaliação inicial do nódulo tireoidiano, principalmente para excluir a possibilidade de ele ser autônomo ou hipercaptante (Nível A)¹. Nódulos autônomos ou hipercaptantes raramente […]