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Vacinas para gripe talvez não possam prevenir a gripe em adultos saudáveis

Área Temática

Questão Clínica

As vacinas previnem gripe em adultos saudáveis?

Resposta Baseada em Evidência

Não existem evidencias suficientes para decidir se a rotina de vacinação para prevenir a gripe em adultos saudáveis é eficaz. A vacinação da gripe não atinge o número de pessoas que necessitam ir ao hospital ou ficar tempo fora do trabalho (os períodos acima foi de 3 meses após a vacina).

Alertas

A vacinação contra a gripe evita 80% dos casos, na melhor das hipóteses (no quais foram confirmados por testes de laboratório e utilizavam vacinas diretamente contra as cepas circulantes), mas em apenas 50% quando a vacina não coincidia e 30% contra gripe como doença. Algumas vacinas causam dor e vermelhidão no local da injeção (NNH*1), dores musculares (NNH 27), e outros muito raros danos graves como paralisia transitória. *NNH=numero necessário para tratar para causar danos a um individuo.

Contexto

Gripe é uma doença comum que se espalha rapidamente e regularmente desenvolve novos tipos. A cada ano afeta entre 10-20% da população. As pessoas consideradas em risco,(profissionais de saúde, pessoas com idade a cima de 65 anos, com doenças respiratórias crônicas,doença coronariana, diabetes, doença renal crônica e câncer) são oferecidas vacinas para prevenir complicações e como medida de saúde pública em muitos países.

Comentários sobre a aplicabilidade do estudo para APS no contexto do SUS, sob o ponto de vista clínico, de gestão da saúde e para o público em geral

Apesar da gripe ser uma doença prevalente, altamente contagiosa e com complicações com alta mortalidade, as pesquisas não conseguem comprovar a eficácia das vacinas em adultos saudáveis em relação às hospitalizações e ao absenteísmo.

Tradução e comentários da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, julho 2010.

Referências bibliográficas

Jefferson TO et al. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Reviews, 2007. Issue 2, Art. No: CD001269. DOI:10.1002/14651858.CD001269.pub3. Disponível em: http://cochrane.bvsalud.org/doc.php?db=reviews&id=CD001269

Note: This review contains 48 studies with 66,248 participants

McAvoy, Brian R. Influenza vaccines may not prevent time off from influenza in healthy adults. Pearls No. 50, Março 2008. Disponível em: http://www.cochraneprimarycare.org/sites/cochraneprimarycare.org/files/uploads/pearls/50_Influenza%20vaccines%20time%20off%20healthy%20adults.pdf