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SOF - Tipos de Profissional

Médico

Qual é a melhor conduta frente a mácula hipercrômica assimétrica no leito ungueal de um quirodáctilo sem qualquer queixa?

Uma das possibilidades diagnósticas é o Melanoma, então, há urgência no encaminhamento ao serviço de Dermatologia pois a dermatoscopia se faz necessária para afastar ou indicar a necessidade de biópsia, a depender dos achados. Entretanto, a Infecção por dermatófitos seguida de infecção bacteriana, como por exemplo por pseudômonas, pode atribuir à unha o aspecto escurecido, […]

Como o médico da atenção primária pode acompanhar pacientes com Insuficiência Cardíaca Direita?

Insuficiência Cardíaca Direita é amplamente conhecida como uma consequência de disfunção do coração em bombear o sangue (ventrículo esquerdo) e/ou dificuldade em metabolizar os tecidos; ou em consequência de doenças pulmonares (DPOC, HAP, Cor pulmonale). Esta síndrome clínica é caracterizada por congestão tecidual, incluindo distensão venosa jugular, edema periférico, ascite e congestão de órgãos abdominais. […]

Todas as crianças com bacteriúria assintomática devem receber tratamento ?

Um artigo de revisão concluiu que não há evidência suficiente sobre os danos e benefícios do tratamento da bacteriúria assintomática para permitir a formação de conclusões confiáveis. Parece que o tratamento com antibióticos para a bacteriúria assintomática não traz benefícios às crianças a longo prazo.(1)

Existe contraindicação para a vacinação contra a febre amarela em pessoas acima de 60 anos?

Idade acima de 60 de idade não é contraindicação para receber a vacina contra febre amarela (VFA). No entanto, algumas situações e indivíduos têm sido identificados como de maior risco para eventos adversos graves após a vacinação, sendo pessoas com doenças autoimunes independentemente da idade e a primovacinação (primeira vacinação contra a febre amarela) em […]

Qual o método de ensaio da medida de hemoglobina glicada (A1C) mais confiável?

Segundo a última recomendação da American Diabetes Association (2017), o método de ensaio da medida de hemoglobina glicada (A1C) mais confiável é o método certificado pelo National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) com rastreabilidade de desempenho analítico ao método utilizado no Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) (1). Fonte: Adaptado de: American Diabetes Association. Standards of […]

Qual o significado da onda P no eletrocardiograma?

As alterações de amplitude ou duração da onda P sugerem sobrecarga atrial, enquanto a ausência de onda P com o ritmo irregular pode significar presença de fibrilação atrial (1). No entanto a ativação atrial é avaliada pela análise da onda P que é a deflexão habitualmente arredondada, de baixa amplitude e positiva em quase todas […]

Qual o esquema terapêutico para crianças menores de 30 kg com diagnóstico de hanseníase?

O esquema terapêutico para crianças com diagnóstico de hanseníase, considera o peso corporal como fator mais importante do que a idade (1) e a dose dos medicamentos do esquema padrão é ajustada de acordo com a idade e o peso(2).

Como realizar a avaliação inicial de um paciente hipertenso e diabético, com suspeita de Doença Renal Crônica?

O primeiro passo é avaliar o estágio de Doença Renal Crônica (DRC) através da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). Recomenda-se calcular a TFG através da equação CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration), a partir dos dados de creatinina sérica, idade, sexo e cor da pele. Há um aplicativo do Telessaúde RS que disponibiliza a calculadora […]

Quais são os valores referenciais dos triglicerídeos séricos para o início de tratamento medicamentoso?

Segundo a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2017, no qual sofreu modificações neste ano, os valores referenciais e os alvos terapêuticos foram determinados de acordo com o risco cardiovascular individual e com o estado alimentar, sendo os usuários com valores entre 150 e 499 mg/dL devem receber terapia individualizada, […]

Há indicação para uso de anti-inflamatórios tópicos para o alívio da dor musculoesquelética?

Os anti-inflamatórios tópicos (AINEs) são seguros e eficazes para o alívio da dor musculoesquelética em adultos, sendo utilizado para tratamento de dores agudas e crônicas. Os AINEs mais utilizado na dor aguda incluem o diclofenaco, ibuprofeno, cetoprofeno e o piroxicam. No caso de lesões agudas de tecidos moles, o cetoprofeno tópico pode ser mais eficaz […]