Na investigação de casais inférteis – mais de um ano tentando gestação espontânea sem êxito – com espermograma evidenciando azoospermia total, é necessário diferenciar entre azoospermia obstrutiva e não-obstrutiva. Na obstrutiva há produção normal de espermatozoides, mas há uma patologia obstruindo a saída (pós-vasectomia, trauma, cirurgia hérnia/escrotal, epididimite, obstrução do ducto ejaculatório) e o hormônio folículo estimulante (FSH) geralmente é baixo. Na não-obstrutiva há baixa produção de espermatozoides – criptorquidia, droga induzida, orquite virótica, caxumba, desordens hormonais, condições genéticas -, geralmente com FSH elevado.
Após esta investigação, caso o seguimento não possa ser conduzido na atenção primária, é recomendado o encaminhamento ao urologista com descrição de história clínica atual e passada, exames físicos e complementares, incluindo espermograma e FSH, detalhados e documentados.Quais condutas devem ser tomadas quando o paciente não adere ao tratamento de Tuberculose e HIV concomitante?
Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil(1) e Recomendações para o manejo da coinfecção [...]
Qual a conduta em casos de rubor local pós-vacinação antirrábica?
Dever ser realizada avaliação clínica, tratamento com analgésico e/ou compressas frias no local, se necessário. Não há [...]
Qual o papel da Equipe de Saúde da Família frente ao paciente com transtorno mental em surto?
O serviço de Atenção Psicossocial Municipal, que tem como responsabilização a organização da demanda e da rede de cuidados [...]
Em quais condições é possível reimplantar um dente avulsionado?
A recomendação é o reimplante do dente permanente. Não é recomendada a reimplantação em dentes decíduos. Essa [...]