A primeira opção terapêutica é a aplicação tópica de cloridróxido ou cloreto de alumínio nas concentrações de 10% a 20% por três a cinco noites consecutivas nos locais afetados, até redução do suor, após manter uso uma a três vezes por semana, conforme necessidade. O produto deve ser aplicado à noite, com a pele seca, aguardar secar (utilizar secador, se necessário) e retirar pela manhã.

Existe, no mercado, um produto industrializado ou pode ser manipulado em solução hidroalcoólica. A irritação local (eritema, prurido) pode limitar o uso. Outras opções são o tratamento via oral com oxibutinina. O aumento gradual da dose (2,5 mg/dia por uma semana -> 2,5 mg 12/12 horas por duas semanas -> 5 mg 12/12 horas) diminui a ocorrência de efeitos adversos como tontura, sonolência, xerostomia, constipação, náusea, retenção urinária, visão embaçada e cefaleia. Contraindicações ao uso são: glaucoma de ângulo fechado, uropatia obstrutiva, redução da mobilidade gastrointestinal e miastenia gravis. Na ausência de melhora, e se o paciente desejar, pode ser indicada a simpatectomia torácica.