É necessário realizar investigação complementar em mulheres que apresentem sangramento uterino na pós-menopausa?

O sangramento na pós-menopausa é definido quando ocorre doze meses após a última menstruação e é responsável por cerca de 5% das consultas ginecológicas no climatério. Além disto, é o principal sintoma do câncer de endométrio, sendo em 80% dos casos o primeiro sinal desta neoplasia.
Apesar da considerável possibilidade de uma paciente com sangramento uterino na pós-menopausa apresentar doença benigna, segundo Hamou, a investigação endometrial é obrigatória, uma vez que todo processo maligno e pré-maligno deve ser excluído. O entendimento do mecanismo pelo qual uma paciente apresenta sangramento após a menopausa é essencial para o desenvolvimento de um tratamento efetivo.

 

Bibliografia Selecionada

  1. Hamou J. Hysteroscopy and microhysteroscopy. Norwalk: Appleton & Lange; 1991.
  2. ESHRE Capri Workshop Group, Collins J, Crosignani PG. Endometrial bleeding. Hum Reprod Update. 2007 Sep-Oct;13(5):421-31. Diponível em: http://humupd.oxfordjournals.org/content/13/5/421.long. Acesso em: 24 mar 2015