É provável que no próprio resultado do exame atual liberado como “inconclusivo” (quando não é possível definir o padrão da hemoglobina, indicando uma provável hemoglobina rara), conste a orientação do laboratório sobre a conduta a ser seguida, pois, habitualmente, os recém-nascidos com exame alterado são reconvocados para novos exames e avaliação clínica para confirmação diagnóstica. Permanecendo a dúvida da conduta a ser tomada (pela inexistência desta informação no resultado do teste), o setor responsável na Secretaria de Saúde deverá ser consultado.
A coleta da triagem neonatal biológica ou “teste do pezinho” realizada após o período neonatal é uma exceção que pode ser realizada a depender da situação. Condições excepcionais que justificam a coleta após 28 dias incluem nova coleta por primeiro resultado “inconclusivo”, dificuldades de acesso de algumas aldeias indígenas e populações de campo e da floresta, bem como questões culturais e casos de negligência. Vale ressaltar que caso haja suspeita de Fibrose Cística, a criança deve ser encaminhada para avaliação médica, pois a triagem para esta doença, através da análise dos níveis da tripsina imunorreativa (IRT) não é confiável após 30 dias de vida, devido a possibilidade de apresentar resultado falso negativo.
Esta também é uma oportunidade para rever o fluxo estabelecido entre a unidade que realiza a coleta do exame, a entrega do resultado e a unidade onde o profissional atua.