Vacinas têm pouco impacto na prevenção da influenza em adultos saudáveis.

| 16 jul 2021 | ID: poems-43968

Área Temática:

Questão Clinica:

As vacinas contra influenza são efetivas em adultos saudáveis?
Resposta Baseada em Evidência:

São pouco efetivas, pois reduzem muito pouco o risco de desenvolver a gripe.

Alertas:

A extrapolação dos efeitos em populações diferentes dos utilizados nos estudos é difícil em função das incertezas em relação às definições de gripe e à variação nas reduções absolutas das doença tipo-influenza (DTI) após vacinação. Os efeitos da vacinação na redução dos dias de trabalho perdidos, ou em sérias complicações da influenza, também não são conhecidas. Apesar de se entender que as doenças respiratórias virais trazem um dano importante na sociedade, a maioria das DTI são causadas por vários tipos de agentes que não são clinicamente distinguíveis uns dos outros. Uma proporção variável das DTI (7% a 15% em média) é causada por influenza e chamada assim.

Contexto:

Adultos saudáveis que receberam vacina com vírus vivos inativados na forma parenteral, comparados aos que não a receberam tiveram, um risco 1% menor de desenvolver a gripe durante o período sazonal (2,3% x 1%, evidência moderada) e 3,4% menor risco de desenvolver DTI (21,5% x 18,1%, evidência moderada). O Número Necessário para Vacinar (NNV) contra influenza e DTI foi 71 e 29, respectivamente, refletindo a alta taxa de DTI no grupo controle. O NNV de 29 não mostra a variação da redução absoluta na DTI para os grupos de baixo e alto risco e o grau de benefícios pode variar, em parte por causa da inconsistência da classificação dos sintomas.

Referencia

Cochrane Systematic Review

Demicheli V et al. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Reviews, 2018, Issue 2. Art. No.: CD001269.DOI: 10.1002/14651858. CD001269.pub6. This review contains 52 studies involving over 80.000 participants.  Pearls No. 601, October 2018, written by Brian R McAvoy. C1

Disponível em: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub6/full 

Comentários:

A vacinação em massa proposta pelo calendário do Programa Nacional de Imunizações do SUS inclui a vacina contra influenza como rotineira e efetiva. Essa política poderia ser rediscutida em relação à sua real efetividade e benefícios populacionais.

Data de acesso:

Endereço:

https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub6/full 

Número, Data e Autoria:

Luciano N. Duro, fev. 2019