SEGUNDA OPINIÃO FORMATIVA – SOF
O que fazer quando o paciente com DM2 em uso de insulina basal, mantem o controle glicêmico insatisfatório?
A dieta e as atividades físicas devem ser revisadas nos pacientes em que o controle glicêmico é ruim apesar da terapia insulínica. Em geral, uma […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Insulina
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Como insulinizar o paciente com DM2? Com quais doses começar?
A insulinoterapia, assim como todas as condutas médicas, deve ser individualizada levando em consideração aspectos próprios de cada paciente. Lembrando que as informações e ideias […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T50 Medicação / prescrição / pedido / renovação / injeção, T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Insulina
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Quais opções de insulinização do paciente com diabetes mellitus tipo 2?
Embora existam outras alternativas na insulinização, restringiremos nossa abordagem aos três tipos disponíveis nos sistema público de Belo Horizonte e com os quais os profissionais […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Insulina
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Quando insulinizar o paciente com diabetes mellitus tipo 2?
Ambos, pacientes e médicos, são muitas vezes relutantes em iniciar a terapia com insulina, apesar de sua comprovada eficácia e vantagem de custo em comparação […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T50 Medicação / prescrição / pedido / renovação / injeção, T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Insulina
Graus da Evidência: B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência, D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
O que fazer diante de um paciente com diabetes mellitus com controle glicêmico ruim?
A American Diabetes Association (ADA) e European Association for the Study of Diabetes (EASD) elaboraram uma diretriz de consenso1, em 2006, para a tratamento para […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Índice Glicêmico
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Por que um paciente não consegue atingir as metas almejadas no tratamento do diabetes mellitus tipo 2?
Entre os fatores que podem contribuir para a piora do controle glicêmico são: Baixa adesão à dieta, exercício, ou terapia, ou efeitos adversos dessa (como […]
Cuidados Primários de Saúde
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Índice Glicêmico, Resultado do Tratamento
Graus da Evidência: B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência
Quais objetivos ou metas gerais no manejo dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2? Quando as metas podem ser menos rígidas?
Com base nos resultados da Prospective Diabetes Study Reino Unido (UKPDS), que revelou a importância do controle glicêmico em minimizar as complicações macrovasculares relacionadas com […]
Cuidados Primários de Saúde
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Assistência Centrada no Paciente, Diabetes Mellitus Tipo 2, Serviços de Saúde
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência
Quais são as indicações de ultrassonografia cervical no contexto de doenças da tireóide?
O exame ultrassonográfico de pescoço para avaliação de tireoide deve ser solicitado na presença de suspeita clínica de doença nodular da tireoide,na avaliação de nódulo […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T71 Neoplasia maligna da tireóide, T72 Neoplasia benigna da tireóide
DeCS/MeSH: Doenças da Tireoide, Neoplasias da Glândula Tireoide, Nódulo da Glândula Tireoide
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Recorte Temático: Prevenção e controle do câncer
Como proceder diante do resultado citológico da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de um nódulo tireoidiano?
O National Cancer Institute, dos Estados Unidos, instituiu em 2007 o Sistema Bethesda para laudos citopatológicos de tireóide¹, com a seguinte correlação entre categoria diagnóstica […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T71 Neoplasia maligna da tireóide, T72 Neoplasia benigna da tireóide
DeCS/MeSH: Doenças da Glândula Tireóide, Neoplasias da Glândula Tireoide, Nódulo da Glândula Tireoide
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Recorte Temático: Prevenção e controle do câncer
Quando o médico de APS deve indicar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) para paciente com nódulo tireoidiano?
O consenso brasileiro de nódulos de tireóide¹ recomenda a análise do tamanho, características ultrassonográficas do nódulo tireoideano e da história de risco do paciente para […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T71 Neoplasia maligna da tireóide, T72 Neoplasia benigna da tireóide
DeCS/MeSH: Biópsia por Agulha, Doenças da Glândula Tireóide, Nódulo da Glândula Tireoide
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Recorte Temático: Prevenção e controle do câncer
Qual propedêutica inicial diante de um paciente com nódulo tireoidiano?
Diante desses pacientes, a anamnese e exame físico detalhados devem ser realizados para buscar condições associadas a um maior risco de malignidade. Como propedêutica complementar, […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T71 Neoplasia maligna da tireóide, T72 Neoplasia benigna da tireóide
DeCS/MeSH: Doenças da Glândula Tireóide, Nódulo da Glândula Tireoide
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência
Recorte Temático: Prevenção e controle do câncer
Qual é o diagnóstico diferencial de paralisia facial periférica?
Na avaliação de um paciente com paralisia facial periférica (PFP), anamnese detalhada e exame físico minucioso são fundamentais, a fim de investigar causas secundárias (Tabela […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: N91 Paralisia facial / paralisia de Bell
DeCS/MeSH: Paralisia Facial
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Recorte Temático: Prevenção e controle do câncer
Qual o tratamento para paralisia facial periférica idiopática (paralisia de Bell)?
O tratamento da paralisia de Bell deve ser iniciado o mais precoce possível após o início da paralisia. Os cuidados oculares para prevenção de ceratite […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: N91 Paralisia facial / paralisia de Bell
DeCS/MeSH: Paralisia de Bell, Paralisia Facial
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais