Publication year: 2022
Os Protocolos da Atenção Básica:
Saúde das Mulheres, orienta a elaboração de um projeto para planejamento familiar contendo indicação e contraindicação, além de rotinas acerca da inserção do DIU(1-2). O manual técnico para profissionais de saúde(3) – DIU com cobre T Cu 380 A ainda apresenta recomendações acerca da oferta deste dispositivo, conforme descritas a seguir: ●Ao indicar o DIU de cobre para mulheres jovens e adolescentes, deve-se aconselhar o uso concomitante de preservativo (feminino ou masculino); ●Identificar as contraindicações, tais como: anormalidades do colo uterino, na vigência de IST (infecções sexualmente transmissíveis); presença de doença inflamatória pélvica aguda ou crônica; câncer de colo de útero; se houve febre durante o trabalho de parto ou rupturas de membranas há mais de 24 horas, no caso de inserção pós-parto; no pós-parto imediato é contraindicado se houve hipotonia ou atonia pós-dequitação ou retenção placentária; abortamento infectado; e mulheres em uso de anticoagulantes ou com problemas de coagulação; ●Orientar sobre os efeitos adversos possíveis de acontecer como aumento do fluxo menstrual e aumento ou aparecimento de cólicas menstruais; ●Realizar um exame ginecológico completo, tanto especular quanto bimanual, antes da inserção do dispositivo para avaliar o conteúdo vaginal, posição e volume uterino; ●Excluir a possibilidade de gravidez, podendo ser realizado um teste rápido de gravidez; Após a avaliação da paciente, pode-se programar a inserção do DIU conforme rotina de agendamento da unidade de saúde.
